Jedynym możliwym źródłem odpowiedniego wsparcia naszych szkół medycznych i badań medycznych jest opodatkowanie rządu federalnego. Taki program musi zapewniać pełną swobodę instytucjom i poszczególnym naukowcom w rozwijaniu i prowadzeniu ich prac badawczych. Te potężne deklaracje odpowiedzialności – publiczne finansowanie badań na poziomie krajowym i naukowe priorytetyzowanie przez niezależnych badaczy – od amerykańskiego chirurga generalnego Thomasa Parrana w 1945 r. zapoczątkował program wzajemnej oceny, stypendialny, który został ustanowiony w następnym roku w National Institutes of Health (NIH). Spośród 59 nagród Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny, które zostały przyznane od tego czasu, 42 włączyło co najmniej jednego naukowca współpracującego z funduszami NIH, a dziś zaledwie dzień upływa bez wiadomości o medycznym postępie wynikającym z badań wspieranych przez NIH. Read more „Badanie Bankrolling Stem-Cell za pomocą Dolarów Kalifornii”
W przypadku braku zdrowia publicznego – Rofekoksyb, Merck i FDA cd
Nawet ułamek procenta nadwyżki w częstości poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych przełożyłby się na tysiące dotkniętych tą chorobą osób. Biorąc pod uwagę odkrycie w badaniu okrężnicy-polipa u pacjentów niskiego ryzyka bez rozpoznanej choroby sercowo-naczyniowej – nadmiar 16 zawałów mięśnia sercowego lub udarów na 1000 pacjentów – mogą istnieć dziesiątki tysięcy pacjentów, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane związane z rofekoksybem (patrz Postać). Uważam, że powinien mieć miejsce pełny przegląd Kongresu w tej sprawie. Kierownictwo wyższego szczebla w firmie Merck i kierownictwo w FDA ponoszą odpowiedzialność za niepodjęcie odpowiednich działań i nieuwzględnienie odpowiedzialności za zdrowie publiczne. Niestety, dla mnie jasne jest, że komercyjne zainteresowanie Merck sprzedażą rofekoksybu przekroczyło obawy o potencjalną toksyczność układu sercowo-naczyniowego leku. Read more „W przypadku braku zdrowia publicznego – Rofekoksyb, Merck i FDA cd”
Mocne strony i ograniczenia cz. 2
W tym badaniu 41% (7 z 17) uczestników było konsultantami w EM, co oznacza, że mieli wieloletnie doświadczenie w tej dziedzinie. Z tego powodu mogą opracować mechanizmy radzenia sobie z wydarzeniami, na które są narażeni w EM. I odwrotnie, ciągła ekspozycja na takie zdarzenia mogła spowodować większy negatywny wpływ na ich dobre samopoczucie, jeśli napotykali emocjonalnie destrukcyjne przypadki.
Wszystkie wywiady przeprowadził LH, który jest PE. Pozwoliło to na spójność stylu i przebiegu wywiadów. Ponieważ LH to EP, rozmówcy mogli czuć się przygotowani na bardziej otwarte dzielenie się doświadczeniami, usuwając przeszkody, z jakimi zetknęli się rozmówcy, czując, że będą musieli wyjaśnić lek, a także swoje uczucia. I odwrotnie, ponieważ LH był kolegą pracowników, odpowiedzi mogły być bardziej strzeżone, zmniejszając otwartość ankietowanych. Jeśli badacz z wykształceniem niemedycznym przeprowadził wywiady, być może musiał zadać więcej pytań na temat tych przypadków, aby uzyskać zrozumienie, które zostało przyjęte przez LH.
[przypisy: klasterowe bóle głowy, klasyfikacja chorób, klasyfikacja icd 10 ]
Mocne strony i ograniczenia cz. 1
Wszyscy uczestnicy zdecydowali się na badanie po przeczytaniu ulotki informacyjnej i dlatego byli grupą, która chętnie dzieliła się swoją narracją, tworząc z natury stronniczą grupę. Zaproszeni do badania, którzy zachowali elastyczność niezależnie od przypadku klinicznego lub ci, którzy czuli się głęboko zawstydzeni lub dotknięci sprawą, mogli zdecydować, że nie wezmą w nim udziału. Wszyscy uczestnicy rozmawiali o przeszłych wydarzeniach w wywiadach, co może oznaczać, że w badaniu brakuje istotnej grupy lekarzy, którzy byli dotknięci zdarzeniami w czasie zbierania danych. Aby zachować poufność uczestników, wiek, płeć i lata doświadczenia klinicznego uczestników nie zostały ujawnione w wynikach. Chociaż było to badanie jednoośrodkowe, przesłuchani lekarze prowadzący szkolenie i konsultanci (którzy przeszli przez szkolenie EM) często opowiadali o zdarzeniach, które miały miejsce podczas pracy w ED w różnych szpitalach.
[przypisy: kalprotektyna, kardiowersja elektryczna, kiełki słonecznika ]
Finansowanie Medicare w kolejnej administracji ad
Takie cięcia są mało prawdopodobne, ponieważ stanowią zagrożenie dla dostępu beneficjentów do opieki. Co więcej, cięcie funduszy na korzyść z narkotyków jest nie do pomyślenia; w istocie już istnieje znaczna presja polityczna, aby rozszerzyć tę korzyść. Chociaż żaden z kandydatów nie ogłosił planu finansowania Medicare, można spekulować na temat strategii, które mogą wykorzystać na podstawie polityki, która tradycyjnie była preferowana przez Demokratów i Republikanów w Kongresie. Kerry może dążyć do płatności na plany zdrowotne – program nazywa się teraz Medicare Advantage. Ustawa o modernizacji Medicare z 2003 r. Read more „Finansowanie Medicare w kolejnej administracji ad”