Gorący błysk jest jednym z najczęściej spotykanych symptomów menopauzy, ale jest mało zrozumienia jego podstawowej fizjologii. Ze swoim nieprzewidywalnym początkiem i zanikającą naturą ten niepokojący objaw był trudny do zbadania. Rozszerzenie naczyń obwodowych i wzrost temperatury skóry są wyraźnie widoczne, ale co jeszcze dzieje się podczas gorącego błysku.
46-letnia, z nadciśnieniem, czarna kobieta brała udział w badaniu, w którym badaliśmy związek snu i stresu z nadciśnieniem. Po zapisaniu w badaniu zgłosiła objawy menopauzy, w tym uderzenia gorąca. Read more „Niedotlenienie gorącego błysku”
Lekarze i tortury
Artykuł Perspektywy na temat lekarzy i tortur autorstwa Liftona (wydanie z 29 lipca) ilustruje poważne i ciągłe niepowodzenia w armii i wydziale medycyny armii. Jako emerytowany oficer armii sanitarnej służby medycznej, były sanitariusz i weteran walki, uważam, że działania opisane w tym artykule są absolutnie nie do przyjęcia, ale w oczywisty sposób reprezentują dominującą postawę. Lekarze wojskowi są zobowiązani do zapewnienia optymalnej opieki medycznej wszystkim osobom. Oznacza to, że nawet jeśli muszą strzelać do wrogiego bojownika, jeśli osoby te przeżyją, muszą zapewnić tej osobie szybką i skuteczną opiekę medyczną. Lekarze wojskowi bezwzględnie muszą zapewnić optymalną opiekę medyczną osobom przebywającym w areszcie. Read more „Lekarze i tortury”
Cetuximab w Colon Cancer
W swoim artykule na temat chemioterapii raka jelita grubego Schrag (wydanie z 22 lipca) udowadnia, że przełomowe leki przeciwnowotworowe nie są dostępne. Jednak nie wspomina, że większość wydatków na leczenie onkologiczne dotyczy opieki innej niż narkotyki. Być może właściwym pytaniem jest: Jaką wartość kładzie się na opiekę nad rakiem jako całości, a nie na jeden typ terapii, wyróżniony. Narkotyki zapewniają dużą część wszystkich przedłużających się świadczeń opieki zdrowotnej osiągniętych w ciągu ostatnich 30 lat. Ekonomista Frank Lichtenberg szacuje, że nowe leki zapewniły od 50 do 60 procent zysków w tym okresie2. Read more „Cetuximab w Colon Cancer”
Wielka zaraza: historia najniebezpieczniejszego roku w Londynie ad
Teoria ta legitymizowała modlitwę, kwarantannę ludzi i oczyszczanie środowiska. Jednak nostrumy były chętnie poszukiwane, a strach dawał nadzieję, co w wielu przypadkach było rozczarowaniem. W epilogu książki autorzy omawiają plagę w kategoriach współczesnej nauki. Jeśli chodzi o szeroko dyskutowaną kwestię, czy 17-wieczna plaga została wywołana przez Yersinia pestis, czynnik współczesnej zarazy przenoszony przez pchły szczurze i wszy, autorzy ostrożnie podchodzą do twierdzenia, ale czekają na ostateczne testy DNA miazga zębów ofiar dżumy z 1600 roku i wcześniej. W tej książce jest wiele innych rzeczy, w tym narracja, która jest ustrukturyzowana przez żywe opisy demograficzne i geograficzne łączące śmierć i miejsca oraz mistrzowskie wyjaśnienie bliskiego, ale nie kompletnego, pęknięcia londyńskiej gospodarki. Read more „Wielka zaraza: historia najniebezpieczniejszego roku w Londynie ad”
Wielka zaraza: historia najniebezpieczniejszego roku w Londynie
Zaraza zabiła miliony, szybko. Przerażały społeczności, rodziny i jednostki. Dżuma wywarła ogromną presję na spójność społeczną i działalność gospodarczą. Począwszy od czasu Czarnej Śmierci, od 1347 do 1352 roku, dżuma kilkakrotnie odwiedzała europejskie populacje, aż do śmierci w XVIII wieku. Przy każdej wizycie śmiertelnej choroby w określonym obszarze zmarło około 20 procent populacji – mniej niż zniszczenie Czarnej Śmierci (która zabiła od jednej trzeciej do połowy populacji), ale nadal katastrofalne wydarzenie. Read more „Wielka zaraza: historia najniebezpieczniejszego roku w Londynie”