Ciśnienie krwi było ukierunkowane na średnie ciśnienie tętnicze wynoszące od 40 do 60 mm Hg. Przy schłodzeniu stosowano strategię pomiaru pH gazu (tj. Dodawanie dwutlenku węgla do gazu wentylacyjnego oksygenatora w celu uzyskania pH krwi 7,40 podczas hipotermii). Podczas rozgrzewania, zastosowano strategię alfa-statyczną (tj. Brak korekty pH krwi dla zasadowicy za pośrednictwem hipotermii), a pacjentom podawano furosemid (0,25 mg na kilogram) i mannitol (0,5 mg na kilogram). Wszyscy pacjenci przeszli konwencjonalną ultrafiltrację, aby uzy...
Artykuł Perspektywy na temat lekarzy i tortur autorstwa Liftona (wydanie z 29 lipca) ilustruje poważne i ciągłe niepowodzenia w armii i wydziale medycyny armii. Jako emerytowany oficer armii sanitarnej służby medycznej, były sanitariusz i weteran walki, uważam, że działania opisane w tym artykule są absolutnie nie do przyjęcia, ale w oczywisty sposób reprezentują dominującą postawę. Lekarze wojskowi są zobowiązani do zapewnienia optymalnej opieki medycznej wszystkim osobom. Oznacza to, że nawet jeśli muszą strzelać do wrogiego bojownika, je...
Wzrostom niedomykalności mitralnej indukowanym ćwiczeniom towarzyszy wzrost ciśnienia skurczowego w tętnicy płucnej.7 Postawiliśmy hipotezę, że pacjenci z ostrym obrzękiem płuc w połączeniu z dysfunkcją skurczową lewej komory mogą mieć przejściowy wzrost nasilenia niedomykalności niedokrwiennej niedokrwiennej. Aby przetestować tę hipotezę, prospektywnie wykonano echokardiografię Dopplera podczas ćwiczeń w kolejnych seriach pacjentów kilka dni po ustąpieniu ostrego zatkania płucnego. Przebadaliśmy inną grupę pacjentów z niedokrwienn...
