Wykrycie szmerów przy przyjęciu tylko u połowy pacjentów nie wyklucza obecności klinicznie istotnej niedomykalności mitralnej. Stwierdzono, że badanie fizyczne jest niewrażliwe na identyfikację pacjentów z ostrą niedokrwienną niedomykalnością mitralną podczas zawału mięśnia sercowego.15 Zwiększona powierzchnia otworu i objętość zwrotnika są związane z większym uwiązaniem zarówno na mięśniu brodawkowatym, jak i pierścieniowymi płatów bocznych.16 Wzrost niedomykalności mitralnej w grupie z niedawnym obrzękiem płuc był związany ze znacznym wzrostem skurczowego obszaru namiotowego wywołanego wysiłkiem, do...
W swoim artykule na temat chemioterapii raka jelita grubego Schrag (wydanie z 22 lipca) udowadnia, że przełomowe leki przeciwnowotworowe nie są dostępne. Jednak nie wspomina, że większość wydatków na leczenie onkologiczne dotyczy opieki innej niż narkotyki. Być może właściwym pytaniem jest: Jaką wartość kładzie się na opiekę nad rakiem jako całości, a nie na jeden typ terapii, wyróżniony. Narkotyki zapewniają dużą część wszystkich przedłużających się świadczeń opieki zdrowotnej osiągniętych w ciągu ostatnich 30 lat. Ekonomista Frank Lichtenberg szacuje, że nowe leki zapewniły od 50 do 60 procent zysk...
Gdyby wszystkie kobiety miały masę urodzeniową w najniższej kategorii (najniższy kwintyl), liczba przypadków raka piersi zmniejszyłaby się o 7 procent. Podobnie, najniższe kwintyle wysokości w wieku 14 lat i najwyższy kwintyk BMI w wieku 14 lat i wieku w szczycie wzrostu spowodowałyby odpowiednio 15%, 15% i 9% spadek w przypadkach. Nasze badanie miało wystarczającą moc, by wykryć słabe, ale istotne skojarzenia, i uniknęło różnych źródeł uprzedzeń. Informacje na temat masy urodzeniowej oraz pomiarów wzrostu i masy ciała zostały odnotowane w ciągu roku szkolnego, co sprawia, że błędna klasyfikacja różnic jes...